
這幾天心情有點給她亂糟糕的...
因為真的不能再餵母乳下去了....

更新日期:2010/11/09 09:58莊瑞萌
【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】美國小兒科學會表示,目前大多數接受母乳的嬰兒,發現有缺少維生素D的現象,因此該學會建議在新生兒出生後,應立即補充維生素D,避免日後可能影響鈣與磷的吸收。不過根據調查,臨床接受這項建議的醫師仍佔少數,其中與擔心長期推動母乳運動受到影響有關。
美國小兒科學會建議,新生兒每日至少須攝取400國際單位的維生素D,而且單純光靠母乳提供的維生素D量仍舊達不到標準量,因此新生兒應在出生後,馬上補充維生素D。
LiveScience網站指出,在2005年至2007年間,僅有5%到13%新生兒出生後,有給予維生素D的補充,美國密西根大學喬伊斯里教授表示,「我想這是大眾單純認為母乳較好的偏見,因此造成部分認知上的差距。」
他表示,據2007年到2008年的研究統計,僅有一半的小兒科醫生建議由母乳哺乳的新生兒再補充維生素D,而且在其他的文獻資料也鮮少提及嬰兒須補充維生素D,西雅圖兒童醫院費爾曼醫師坦言,「我們全力支持母親哺乳,但是一旦外界知道母乳也不能提供完整營養,對於推動母乳哺乳運動恐會產生影響。」
此外,專家也表示,新生兒缺少維生素D,對於日後從食物吸收鈣與磷可能會產生影響,其中有些醫師則擔心要求給予新生兒補充品,會衝擊母親哺乳的意願。
不過對此,一名母親曼恩女士則表示,「以我自己的經驗,媽媽願意餵母乳是因為知道它對孩子的好處,並不會因為這項結果,而停止餵母乳或改變對母乳的看法。」
維他命D很重要,過去我在部落格也曾不只一次提到維他命D的補充對現代人來說,有其必要性,而且在劑量上的考量比我們一般認知應該多更多。以美國為例,典型的飲食一天提供的維他命D只有100IU(國際單位),美國國家衛生研究院簡稱(NIH)建議大家一天可以補充到2000IU,而更新的研究則甚至一天可以補充1000國際單位,有興趣深究的人請參閱:
"Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin D". Ods.od.nih.gov. http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamind.asp. Retrieved 2010-03-25.
因此,對於生長發育極其快速的嬰兒,每天需要補充400IU的研究,就毋須太驚訝,在2008年由美國兒科學院(American Acadamy of Pediatrics)發表清楚明確的研究建議:
Wagner, CL; Greer, FR; American Academy of Pediatrics Section on Breastfeeding; American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition (2008). "Prevention of rickets and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents.". Pediatrics 122 (5): 1142–52. doi:10.1542/peds.2008-1862. PMID 18977996.
在母奶成分中,維他命D的含量似乎離這個標準還有一大段,哺餵母乳的母親怎麼辦?是否要放棄哺餵母乳?改喝有足量維他命D的嬰兒奶粉?我想既然是天然的最好,維他命D不足,應該還有其他方式可以來改善,首先,皮膚本身就可以製造維他命D,因此,每天撥點時間讓嬰兒到外面曬曬太陽,就可以幫助身體製造,此外,我建議母親本身在哺乳期間,可以多補充維他命D以及適當曬曬太陽(一天20分鐘即可),這對於母乳的維他命D的含量增加,應該也有助益。
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所以不管有無餵母乳的媽媽記得每天都要帶寶寶出門曬一下太陽喔!

這篇觸目驚心的研究數據僅是估計,但多名審查報告的專家都說,研究方法跟結論看起來都很正確。研究報告將在5日刊登在小兒科期刊網站上。
美國小兒科學會(American Academy of Pediatrics)負責推廣哺乳的勞倫斯醫師(Dr. RuthLawrence)說,健保系統還未理解到哺育母乳可以造成很大的不同。
這項研究認為如果哺育母乳,可以避免好幾百名嬰兒喪生,每年還可省下許多醫療費。這些初生嬰兒疾病包括腸胃病毒、耳朵感染、氣喘、少年糖尿病、嬰兒猝死症(Sudden Infant Death Syndrome),甚至還包括兒童白血病。
率領這項研究的是哈佛醫學院(Harvard MedicalSchool)內科醫師兼講師巴提克醫師(Dr. MelissaBartick),她說,餵母乳對健康的好處太多了,但過去一直被低估。有時候餵母乳被視為生活型態的一種選擇,但是巴提克醫師主張這應該是大眾健康議題。
哺育母乳好處多多,包括母乳內含抗體,可以幫助嬰兒對抗感染;母乳也會影響血液裡的胰島素水準,也就是說,喝母乳的嬰兒比較不會有糖尿病和肥胖問題。
這項研究針對10種小兒最常見的疾病跟母乳之間的關連進行分析。
由於美國哺育母乳的比率很低,經濟學家估計為此損失高達130億美元,這是依照每個早夭的嬰兒原本可以在一生中收入1千零56萬美元的金額所估計出來的數目。
研究方法類似各界經常引述的2001年政府報告,該報告認為,如果50%的母親在嬰兒出生後頭6個月餵母乳,每年可以省下36億美元。從2001年以來,醫療成本大幅增加,但是餵母乳的比例只有微幅成長。
大約43%的美國產婦在嬰兒誕生後頭6個月多多少少有餵母乳,但是只有12%的母親遵照政府建議,在嬰兒出生後頭6個月完全只餵母乳。
芝加哥大學小兒科醫師葛瑞(Dr. Larry Gray)認為這項研究非常引人注目,並且說,有必要努力推動90%女性餵母乳。
但他也說,因為職業或其他因素導致無法完完全全餵滿6個月母乳的母親,也不必太過自責或感到罪惡感。(譯者:中央社賴秀如


